|
| Пищевая аллергия может быть самостоятельной формой или сопровождать любую аллергическую или соматическую патологию. Перечень продуктов, обладающих высокой сенсибилизирующей способностью, весьма широк. Распространенными пищевыми аллергенами являются белки яиц, молока и пшеницы. Часты случаи аллергии к рыбе, моллюскам, землянике, орехам, томатам, шоколаду, бананам и цитрусовым.
Описаны случаи аллергии к отдельным видам мяса, например свинине. Важен факт исчезновения или резкого ослабления активности большинства аллергенов при относительно жесткой термической обработке продуктов: нагревании до 120 градусов в течение 30 мин или при длительном кипячении.
Нередко аллергия к молочным продуктам проявляется на определенный вид молока, например коровье. Это позволяет в лечебных целях заменять коровье молоко молоком других животных (козье, кобылье), а также использовать заменители молока из растительных продуктов, например так называемое соевое или арахисовое молоко. Аллергия к коровьему молоку встречается достаточно часто. Наличие даже небольших количеств белковых компонентов молока в различных пищевых продуктах (творог, масло, шоколад и др.) может вызвать при их приеме у сенсибилизированных лиц аллергические реакции. Цельное молоко вызывает аллергическую реакцию чаще, чем кисломолочные продукты.
Яйца, как и молоко, содержат ряд антигенных субстанций. Наибольшими аллергическими свойствами обладает яичный альбумин. Сваренный яичный белок обладает меньшей аллергенной потенцией, чем сырой. Яичные антигены видонеспецифичны, поэтому часто наблюдается сенсибилизация как к куриным, так и к утиным и гусиным яйцам. При сенсибилизации к куриному яичному белку яичный желток, а тем более куриное мясо и бульон, нередко удовлетворительно переносятся, поскольку антигенный состав этих продуктов различен.
Рыба очень часто вызывает аллергические реакции. При варке она лишь в незначительной степени теряет свои аллергенные свойства . Различные белковые фракции рыбы, вызывающие сенсибилизацию, идентифицированы еще недостаточно. Некоторые пациенты обладают повышенной чувствительностью ко всем сортам рыбы, другие - только к отдельным ее видам.
Чувствительность больного к отдельным пищевым аллергенам может быть чрезвычайно высокой. Достаточно присутствия следовых количеств яичного белка в пище или даже запаха рыбы или петрушки, чтобы особо чувствительные пациенты реагировали типичной остро выраженной аллергической реакцией. Описаны случаи высокой индивидуальной чувствительности на продукты, содержащие минимальные количества дрожжей (пиво, хлеб, сыр и др.). |
