|
| Женщина 30 лет. Больна около 2 лет, заболевание началось с поражения полости рта, когда после посещения стоматолога отметила ощущение чувства "сухости" в ротовой полости. Через непродолжительное время заметила появление мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Пузырьки самопроизвольно вскрывались, образовая эрозии красного цвета. Через непродолжительное время отметила появление пузырей на коже туловища, в области подмышечных впадин. В мазках-отпечатках обнаружены акантолитические клетки. Получала лечение в стационаре кортикостероидными препаратами с постепенным снижением дозы. Кожа и видимые слизистые полностью очистились, после чего пациентка самостоятельно отменила препарат.
Настоящее обострение развилось осенью, после перенесенного ОРВИ. Пациентка возобновила прием препарата в подерживающей дозе, однако эффекта не отмечала.
На видимых слизистых в полости рта, волосистой части головы, коже туловища и верхних и нижних конечностях продолжали появляться новые полостные элементы, которые вскрывались с образованием болезненых эрозий. Симптом Николького положительный.
Была назначена массивная терапия, включающая кортикостероиды в дозе, в два раза превышающей первоначальную, антибактериальные препараты, препараты калия и кальция, наружнее лечение. На фоне проводимого лечения отмечалось прекращение появления новых пузырырей, эпителизация эрозий, после чего было осуществлено постепенное снижение дозы кортикотероидов. |
